Viêm khớp háng: Những biến chứng và phương pháp điều trị
Thuộc nhóm bệnh xương khớp phổ biến chủ yếu ở người cao tuổi, viêm khớp háng thường gây ra tình trạng đau nhức, gây khó khăn trong việc vận động, đi lại. Viêm khớp háng không phải là căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng nhưng về lâu dài sẽ ảnh hưởng tới sức khoẻ và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Trong cơ thế người, khớp háng có diện tích lớn và có khả năng vận động đa dạng. Viêm khớp háng là tình trạng khớp háng bị hao mòn, tổn thương làm cho bề mặt xương của khớp cọ xát và trở nên thô ráp. Các cơn đau bắt đầu ở khu vực bị viêm rồi lan dần xuống đùi, chân và vùng thắt lưng. các triệu chứng viêm đau khớp háng kèm theo điển hình sau: Đau nhức: Đau nhức tại vùng bẹn rồi lan xuống đùi, đau tăng lên khi vận động, đứng ngồi quá lâu, đau về đêm dữ dội hơn ban ngày.
Co cứng khớp: Viêm đau khớp háng gây co cứng cơ, khó co duỗi vào buổi sáng sau khi thức dậy.
Thường xuyên bị mỏi, tê cứng khi vận động hay co duỗi khớp háng.
Hạn chế vận động: Khả năng xoay, gập người hoặc dang rộng chân giảm dần, đi lại khó khăn. Biên độ vận động khớp háng suy giảm, ảnh hướng tới những hoạt động sinh hoạt hằng ngày như đứng lên ngồi xuống, ngồi xổm, đi vệ sinh, buộc dây giày…
Khi bệnh tiến triển giai đoạn sau, các cơn đau xuất hiện dày đặc vào buổi sáng khi thức dậy và khoảng chiều tối. Khi thay đổi tư thế đột ngột từ ngồi sang đứng hay khi di chuyển nhiều, người bệnh sẽ cảm thấy đau nhói. Nếu bệnh tiến triển nặng hơn, cơn đau có thể xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi, nhất là khi thời tiết chuyển mùa.
Nếu không được chữa trị kịp thời và đúng cách, tình trạng viêm ở khớp háng có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như:
Phù nề quanh khớp: Khi bị viêm khớp háng, vị trí xung quanh khớp háng rất dễ bị sưng và đau. Người bệnh sẽ cảm thấy khớp háng bị sưng, gây khó khăn khi di chuyển.
Mất khả năng vận động: Tầm vận động của khớp háng bị hạn chế do các cơn đau khớp.
Tàn phế: Nếu không được chữa trị kịp thời và đúng cách, sụn khớp có khả năng bị hư hại hoàn toàn. Mô xương xốp, rỗng, gãy khi có tác động. Khi đó, khớp đã bị hư hại nghiêm trọng, không có khả năng phục hồi, dẫn tới tàn phế.
Suy nhược cơ thể: Những cơn đau khớp háng trở nên nghiêm trọng dần theo thời gian. Trong giai đoạn bệnh nặng, triệu chứng sẽ bùng phát vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày. Do cơn đau xuất hiện dày đặc, người bệnh dễ bị mất ngủ, mệt mỏi, uể oải, dẫn tới tình trạng suy nhược cơ thể.
Viêm khớp háng có thể xảy ra ở mọi nhóm đối tượng, tuy nhiên phổ biến và dễ gây nhiều biến chứng nguy hiểm chủ yếu ở người trên 50 tuổi do hệ thống xương khớp bắt đầu bước vào giai đoạn thoái hoá, suy giảm chức năng; những người mà gia đình có tiền sử bệnh xương khớp; người thừa cân, béo phì và phụ nữ sau sinh nở.
Bên cạnh các nguyên nhân liên quan đến tuổi tác, cân nặng, tiền sử gia đình, khớp háng bị viêm có thể liên quan đến một số bệnh lý khác như: Các bệnh viêm tự miễn dịch bao gồm viêm đa khớp dạng thấp, thoái hoá khớp háng, viêm cột sống dính khớp hoặc các bất thường về giải phẫu gây căng thẳng cho khớp, gây ra sự suy thoái sớm của sụn.
Điều trị nội khoa đối với viêm khớp háng cần chú ý: đối tượng viêm khớp háng cần có thời gian nghỉ ngơi, phục hồi, hạn chế đi bộ đường dài, chơi các môn thể thao nặng hoặc leo cầu thang. Kiểm soát cân nặng tốt, đặc biệt người bệnh béo phì cần giảm cân nặng, giảm sự tì đè lên vùng khớp. Điều trị nội khoa với một số loại thuốc giảm đau, kháng viêm ở những giai đoạn đầu theo chỉ định của bác sĩ.
Phẫu thuật thay khớp háng tại Bệnh viện Bãi Cháy
Ở giai đoạn nặng hơn như thoái hoá khớp đã hư hại đến độ 4 hoặc hoại tử vô khuẩn, chỏm xương đùi đã tiêu chỏm sẽ phải can thiệp bằng phẫu thuật thay khớp háng. Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Bãi Cháy hàng năm khám, chẩn đoán cho khoảng 400 bệnh nhân mắc các bệnh lý về khớp háng ở mọi lứa tuổi và thực hiện phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo cho khoảng 200 bệnh nhân. Trong đó tỷ lệ người cao tuổi (trên 60 tuổi) chiếm trên 80 % tổng số ca phẫu thuật. Thực hiện thường quy phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo, Bệnh viện Bãi Cháy đã mở ra cho người bệnh thoát khỏi cơn đau xương khớp dai dẳng, hồi sinh vận động.
Trong điều trị viêm khớp háng, việc sử dụng thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh liều cao là cần thiết để kiểm soát mức độ viêm và giảm nhẹ triệu chứng đau cho người bệnh. Tuy nhiên việc sử dụng thuốc quá nhiều trong một thời gian dài sẽ ảnh hưởng tới sức khoẻ và gây tình trạng nhờn thuốc ở một số trường hợp. Do đó, thay đổi lối sống khoa học, duy trì thói quen dinh dưỡng hợp lý cũng hỗ trợ rất nhiều trong việc cải thiện tình trạng sưng, viêm và biến chứng nặng của bệnh. Với những người bị viêm khớp háng nên hạn chế đi bộ đường dài, chơi các môn thể thao nặng và leo cầu thang để khớp háng có thời gian nghỉ ngơi. Nên tập luyện những bộ môn có cường độ nhẹ như yoga, bơi lội để cải thiện sức khoẻ xương khớp. Nên áp dụng kết hợp một số phương pháp trị liệu hỗ trợ như bấm huyệt, xoa bóp, nhiệt trị liệu, laser sẽ giúp cải thiện tuần hoàn máu và thuyên giảm tình trạng đau nhức khớp háng. Bên cạnh đó, người bệnh có thể chườm đá trong 1-2 ngày đầu sau chấn thương hoặc viêm khớp. Thực hiện liên tục mỗi ngày 2-3 lần, mỗi lần khoảng 20 phút và tránh chườm trực tiếp lên da vì có thể gây bỏng lạnh.
Đối với bệnh viêm khớp háng, hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị khỏi hoàn toàn nhưng có rất nhiều cách để làm chậm tiến triển của bệnh và kiểm soát hiệu quả các triệu chứng, hạn chế tối đa biến chứng. Người bệnh nên quản lý cân nặng, rèn luyện thói quen tập thể dục đều đặn, tránh để đầu óc căng thẳng và thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh, bổ sung các chất tốt cho hệ xương khớp. Nếu có những triệu chứng viêm sưng đau khớp háng, người bệnh cần tới ngay các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị sớm nhất.
Mạc Thảo